Săptămâna 20 reprezintă atât mijlocul celui de-al doilea trimestru dar și mijlocul sarcinii. Aceasta este o perioadă deosebit de ușoară pentru femeia însărcinată care acum nu suferă de aproape nici o afecțiune specifică sarcinii. Perioada este bună și pentru eventuale planuri de călătorie dar trebuie în continuare avut grijă de regimul alimentar.
În ultimele 4 săptămâni de sarcină, fătul a crescut suficient pentru ca mama să înceapă să îi simtă mișcările și să poată deosebi perioadele de activitate de cele de somn, care sunt ca ale unui nou născut, fătul dormind circa 18 ore pe zi. În cazul gemenilor, perioadele de somn și activitate pot să nu coincidă.
Ce se întâmplă
Copilul crește rapid: are acum cca 260 – 300 gr și măsoară 25 – 28 cm lungime (16 cm cranio-caudal). Perioada de creștere rapidă se apropie de sfârșit. Toate organele și sistemele majore sunt dezvoltate și fătul este o ființă umană în miniatură.
Sub vernix-ul ce acoperă copilul, pielea se dezvoltă formându-se straturi, incluzând derma, epiderma și stratul subcutanat. Părul și unghiile continuă să crească în această săptămână. Buzele încep să se definească. Urechile și nasul se dezvoltă, nările încep să se deschidă din această săptămână de sarcină. Urechile sunt funcționale, fătul auzind bătăile inimii mamei, fluxul sanguin prin cordonul omblical și alte sunete intrauterine.
Se maturează mușchii și veți simti când se întinde, se întoarce și chiar face tumbe viguroase. Cu siguranță simțiți „activitatea” intensă pe care o desfășoară micuțul dumneavoastră. Următoarele 10 săptămâni vor fi perioada cea mai activă pentru el. După aceste săptămâni, spațiul său de acțiune se va diminua și va trebui să stea ceva mai liniștit.
Dezvoltarea senzorială cunoaște un adevărat apogeu în această săptămână. Celulele nervoase responsabile de gust, miros, auz, vedere și atingere se dezvoltă în ariile specializate ale creierului și încep să se formeze conexiuni tot mai complexe. Pe dinții deja formați sub gingii, începe să apară smalțul și dentina. Grăsimea se formează acum pe gâtul, toracele și axilele fătului.
Inima fătului devine mai puternică. Colonul continuă să se dezvolte. Meconiul, pe măsură ce se formează, este depozitat în colon. În cazul fetițelor, începe să se dezvolte vaginul, iar în cazul băieților, testiculele încep să se deplaseze spre scrot, dar încă nu depășesc peretele abdominal. Imunitatea începe să fie transferată de la mamă la făt, protejându-l până la 6 luni după naștere.
Cum vă simțiți
Uterul a crescut în dimensiuni, a ajuns la nivelul ombilicului și va crește de acum cam un centimetru pe săptămână. Această zonă poate deveni sensibilă și ombilicul se poate aplatiza și chiar hernia în următoarele luni. În continuare uterul se mărește pentru a creea spațiu dezvoltării copilului și va începe să preseze pe plămâni, stomac, vezică urinară și rinichi. Pe măsură ce copilul crește, unele femei au parte de o anumită greutate în respirație deoarece plămânii, ca majoritatea organelor au la dispoziție mai puțin spațiu. Aceasta nu este o problemă majoră dar poate deveni foarte inconfortabilă în această parte a sarcinii. Este bine să păstrați contactul regulat cu medicul care vă are sub supraveghere și care vă poate recomanda o eventuală schimbare de dietă sau stil de viață.
Linea nigra (linia care unește sternul cu oasele pubiene) și părul pubian se închid la culoare datorită secreției crescute de melanină (hormonul care determină pigmentarea pielii, părului), această modificare fiind temporară, dispărând după naștere. Multe femei observă semne de întindere ale pielii și ale mușchilor având în vedere că în această perioadă copilul crește din ce în ce mai mare și are nevoie de tot mai mult spațiu. Alte simptome care apar (sau continuă) în această perioadă sunt urinările frecvente, constipația, indigestia și arsurile.
Oricum aceste simptome sunt destul de blânde acum dar vor deveni mai accentuate pe măsură ce sarcina evoluează. Mâncărimile, destul de dese, apar datorită uscăciunii pielii. Este important să consumați multe lichide chiar dacă vă simțiți balonată și grea. O altă cauză a mâncărimilor poate fi o problemă a ficatului sau o reacție adversă la vitaminele prenatale.
Cam în această perioadă, se recomandă ecografia morfofetală, care evaluează mărimea și poziția fătului, eventualele anomaliile structurale ale scheletului sau organelor, sexul fătului (în cazul în care încă nu-l știți), placenta, cordonul ombilical și cantitatea de lichid amniotic. Gravidele trebuie să înceapă să fie atente la anumite semne care pot prevesti o naștere prematură și care necesită prezentarea de urgență la ginecolog. Acestea includ durerile abdominale și de cap prelungite, intense, sângerările vaginale, scăderea intensității și frecvenței mișcărilor fetale.
E bine de știut că unele femei manifestă perturbări ale vederii în timpul sarcinii. Dacă purtați lentile de contact, pot deveni inconfortabile datorită cantității crescute de fluid din ochii dumneavoastră. Nu cumpărați ochelari scumpi acum – vederea va reveni la starea inițială după naștere.
Creșterea în greutate a gravidelor depinde de greutatea dinainte de sarcină. În mod normal, se recomandă ca această creștere să fie cuprinsă între 11 și 16 kg pe durata întregii sarcini. Datorită creșterii în greutate a copilului, a placentei, lichidului amniotic, a volumului de sânge, a creșterii în dimensiuni a uterului și sânilor, femeia ia în greutate între 1-2.5 kg în primul trimestru, cca 6 kg în cel de al 2-lea și alte aproximativ 5 kg în ultimul trimestru de sarcină.
Recomandări
În această perioadă vă simțiți mai bine atât mental cât și fizic. Aveți grijă să vă continuați regimul alimentar sănătos și exercițiile fizice de până acum. De asemenea aveți grijă să consumați alimente bogate în nutrienți, în special fier, pentru a preveni anemia ce poate produce naștere prematură sau o greutate mică a copilului la naștere. Aveți nevoie de fier pentru a compensa nivelul crescut de sânge dar și pentru a pregăti corpul pentru pierderile masive de sânge de la naștere. Surse foarte bune de fier sunt ouăle de găină, fructele uscate, germeni de grâu, ovăzul, spanacul și alte legume, mazărea, și alte fructe dar și vitaminele și suplimentele alimentare.
A sosit momentul să vă gândiți să faceți o planificare a sarcinii în care să treceți în revistă detalii despre modul în care doriți să nașteți indiferent dacă este vorba de o naștere normală sau de una cu probleme. O asemenea planificare vă sporește încrederea de sine și vă ajută să reacționați mai bine într-o situație de urgență. Puteți începe să faceți exerciții de respirație, foarte bune pentru relaxare, masaje și gimnastică, aceasta din urmă sub supraveghere.
Din cauza abdomenului mărit puteți avea arsuri la stomac și indigestie. Neutralizați acidul gastric cu lapte și ceai de mentă. Atenție însă la constipație! Trebuie să mâncați des și puțin, mestecând încet: așa o să vă simțiți mai bine. Trebuie reținut că este foarte importantă o alimentație sănătoasă, pentru a-i asigura fătului toți nutrienții necesari.
Dacă medicul care vă consultă nu v-a recomandat oprirea activității sexuale datorită unor riscuri, nu aveți decât să vă bucurați de această perioadă și pe plan sexual. De altfel, practicarea sexului este o bună metodă de atenuare a stresului și un mod minunat de a păstra intimitatea cu partenerul dvs. Nu aveți chef de asta? Nu e nici o problemă – și asta e perfect normal! La urma urmei și îmbrățișările sunt un mod plăcut de păstra intimitatea în această perioadă…